miércoles, 17 de febrero de 2016

Recomendaciones brote leptospirosis - Epidemiologiaescobar

RECOMENDACIONES  GENERALES  PARA  EL  CONTROL  DE  BROTE
DE  LEPTOSPIROSIS  EN  HUMANOS

 

Introducción

            Los animales domésticos y silvestres infectados crónicamente con microorganismos del género Leptospira producen, por eliminación de gérmenes en la orina, la contaminación  del suelo y las aguas superficiales (charcos, lagunas, zanjas, etc.)
            Las leptospiras  pueden sobrevivir varios meses en un ambiente húmedo, y la infección  del ser humano se produce por contacto de la piel no intacta (abrasiones) o mucosas con medios húmedos contaminados con Leptospira.

            Las  Medidas de Control se orientan a tres acciones fundamentales:
1.    Acciones sobre las personas
Ø  Educación para la salud
Ø  Quimioprofilaxis
Ø  Control de la exposición en un ambiente contaminado
2.    Acciones sobre el ambiente
Ø  Desinfección d agua y suelo
3.    Acciones de control sobre animales domésticos y silvestres
Ø  Silvestres: roedores
Ø  Domésticos : de compañía (perros) y por razones de producción (cerdos u otro tipo de especie)

 

Acciones

            1. Acciones sobre las personas
Ø  Educación para la salud
Se adjunta cartilla de Educación Preventiva con las recomendaciones básicas, a transmitir a los residentes en área de riego de infección.
            Sería de importancia recomendar también, dado que una de las fuentes de infección más  importante  son los roedores, las indicaciones condensadas en la “Cartilla de Prevención de Hantavirus ”, para un efectivo cumplimiento, en particular, en áreas de asentamiento precario.

Ø  Quimioprofilaxis
Se considera útil la administración en adultos de una mono-dosis por semana de 200 mg. de DOXICICLINA, en áreas de alto riesgo de transmisión; en niños la aplicación  de AMPICILINA durante 3 (tres) días.

Ø  Control de la exposición en un ambiente contaminado
Es de fundamental importancia evitar el contacto de la piel con aguas contaminadas; toda abrasión , sobre todo en miembros inferiores y manos, debe ser cubierta con apòsito impermeable, y debe evitarse las salpicaduras con barro o agua contaminada, en ojos y mucosas

2.- Acciones sobre el ambiente

Ø  Desinfección de agua y suelo
Sustancias químicas como Sulfato de cobre e Hipoclorito, pueden utilizarse para el tratamiento químico; el Sulfato de Cobre en una dosis estimada en 1.500 grs. Por Ha. Puede aplicarse a aguas superficiales.
El rociado intensivo  del suelo, con soluciones concentradas de Sulfato de Cobre o Hipoclorito es utilizado pero su eficacia es baja.
Un punto de fundamental importancia es el “drenaje” por donde pueda transitar  el hombre. En los asentamientos precarios se debe procurar que las vías de circulación humana (senda, veredas, etc.) estén   sobre-elevados para evitar acumulación de agua.

3.- Acciones de control sobre animales domésticos y silvestres

Ø  Animales silvestres: roedores
Como fuente de infección se pueden considerar los roedores; como animales silvestres en ámbitos urbanos se pueden mencionar la especies Rattus rattus,  Mus musculus y Rattus norvegicus, los que son reservorios del género Leptospira.
            Medidas de control de roedores deben ser  aplicadas en àeas de riesgo: desratización, hermetizacion de viviendas y todas las medidas de prevención que pueda adopta el hombre (Cartilla Preventiva para Hantavirus)

Ø  Animales domésticos: perro, equino, bovino, porcino.

En particular los perros, por el contacto estrecho con el hombre, son considerados fuentes potenciales de la infección, por ello se debe limitar el número d animales al mínimo posible, evitar el contacto con la orina y en caso de sospecha de infección para negativizar la leptospiruria, es válido suministrar DIHIDROESTREPTOMICINA, en dosis de 35 mg./Kg. día, durante 3 (tres) días

Es una enfermedad infecciosa producida por una bacteria llamada leptospira.
          Es una zoonosis, es decir que se transmite de los animales al hombre.

FORMAS DE CONTAGIO

          En los animales infectados las leptospiras se encuentran dentro de los riñones, donde se reproducen y son eliminadas  por la orina al medio ambiente, contaminándolo.

          El hombre y los animales susceptibles adquieren la enfermedad al entrar en contacto con la orina de animales infectados o bien aguas, suelos y materiales contaminados con la misma.

          Posibles fuentes de infección: zonas inundadas, aguas estancadas o no, barro, basura, materiales húmedos, presencia de animales domésticos (perros, cerdos, bovinos) y silvestres (roedores)

PERIODO DE INCUBACIÓN

          Luego de la exposición con la bacteria, ésta ingresa al cuerpo por la piel o mucosas comenzando los primeros signos a la semana aproximadamente.

SÍNTOMAS

          Los signos clínicos más frecuentes son: FIEBRE, OJOS LLOROSOS Y ENROJECIDOS, DECAIMIENTO, DOLORES MUSCULARES, DOLOR DE CABEZA, NAUSEAS, VOMITOS, ICTERICIA, NEUMONÍA, MENINGITIS, AFECCIÓN A LOS RIÑONES, HEMORRAGIAS Y MUERTE  en raras ocasiones. A veces  parece una fuerte gripe o hepatitis.
          En los caninos los signos clínicos son semejantes a los del hombre; en los bovinos y porcinos los más notorios son abortos y muertes peri natales.

CICLO DE TRANSMISION
Los animales infectados


 Orinan y Contaminan el medio ambiente
 















MEDIDAS PREVENTIVAS

Ø  Combatir las ratas en los domicilios y alrededores
Ø  No entrar en contacto con la orina de los animales domésticos ni silvestres
Ø  Mantener patios y baldíos libres de basura, escombros , malezas y todo aquello que pueda servir de refugio a roedores.
Ø  Utilizar guantes de goma para desratizar
Ø  No permitir la acumulación de aguas pluviales en los domicilios
Ø  No bañarse en aguas posiblemente contaminadas
Ø  Sacar los residuos domiciliarios en los horarios pre-establecidos.
Ø  En poblaciones rurales, en casos de aborto, consultar al veterinario.
Ø  Vacune a los animales contra leptospirosis
Ø  Ante cualquier duda consulte a su médico

Accidentes Ofidicos - Epidemiologiaescobar

Accidentes Ofídicos

Es posible evitar un 60% de los accidentes ofídicos al proteger las piernas de la rodilla hacia abajo con botas, polainas, ropa gruesa, diarios debajo del pantalón o trapos enroscados en las piernas.

No introducir las manos en cuevas, troncos, debajo de piedras. Si es necesario por el tipo de tareas, utilizar guantes protectores.
No saltar sobre troncos.
No intentar atrapar ningún ofidio, no tocar los mismos aunque estén muertos.

Primeros auxilios frente a un accidente

Aflojarle la ropa y todo elemento que dificulte la circulación (cinturón, zapatos, reloj, anillos, etc.).
NO lavar la herida.
NO hacer ligaduras o torniquetes en el miembro afectado.
NO aplicar medicamento alguno.
NO efectuar cortes.
NO cauterizar
NO intentar cazar al animal agresor.

En cualquier caso, trasladar al paciente lo antes posible al Centro Antiponzoñoso de referencia más cercano.


Accidentes por arañas y escorpiones

Observar detenidamente y ventilar la ropa que haya estado almacenada durante largo tiempo en lugares oscuros, sin aseo ni movimiento (depósitos, galpones, altillos, etc.) antes de su uso.
NO manipular bolsas de tela o papeles que hayan estado almacenadas durante largo tiempo.


Los escorpiones, de amplia distribución en la Provincia, se encuentran en ámbitos naturales, rurales y en ámbitos urbanos en estrecho contacto con el hombre. En estas condiciones habita en galerías subterráneas, sótanos, cañerías, túneles, oqueadas de paredes y lugares de características parecidas como detrás de paneles de madera aplicados en las paredes.

De todas las especies que se encuentran en la provincia de Buenos Aires, sólo una tiene importancia médico toxicológica.

Frente a eventuales picaduras, no realizar tratamientos caseros, aplicar hielo y consultar rápidamente al médico y en lo posible llevar el escorpión para ser identificado.

ANTE CUALQUIER DUDA EN DIAGNOSTICO O TRATAMIENTO COMUNICARSE CON:


CENTRO PROVINCIAL DE TOXICOLOGIA (24HS)

0800-2229911
0221-4515555

lunes, 22 de diciembre de 2014

Ministerio de Salud Recomendaciones para la manipulacion segura de alimentos durante las fiestas - Epidemiologiaescobar

Salud brinda recomendaciones para la manipulación segura de alimentos durante las fiestas 

Para evitar enfermedades derivadas del incorrecto manejo de la comida, la cartera sanitaria nacional recuerda una serie de medidas para el correcto manejo y traslado de alimentos con el fin de evitar enfermedades como el síndrome urémico hemolítico y la salmonella.

Las fiestas que se aproximan son celebraciones en las que se comparten alimentos entre familiares y amigos. Para que los festejos sean plenos y sin complicaciones, el Ministerio de Salud de la Nación recuerda algunos consejos para el correcto traslado y conservación de los alimentos a fin de evitar la proliferación de bacterias peligrosas para la salud que pueden causar enfermedades.
"Tener unas felices fiestas también depende de la calidad y la cantidad de los alimentos que vayamos a consumir, por lo cual es muy importante conservar y trasladar convenientemente la comida, así como guardar moderación en la mesa para no comer ni beber en exceso para no afectar la salud", explicó Juan Manzur, titular de la cartera sanitaria nacional.
Una ETA se produce cuando se consumen alimentos o se bebe agua con contaminantes peligrosos en cantidades suficientes para afectar la salud. Algunos síntomas son  diarrea, vómitos o dolores semejantes a los de una gripe, los que pueden comenzar desde unas horas hasta unos días después de ingerir el alimento o agua contaminada.
Estos síntomas varían en función de la cantidad de bacterias o de toxinas presentes en el alimento; de la cantidad de alimento consumido y del estado de salud de la persona. Para las personas sanas, la mayoría de las ETA son enfermedades que sólo duran un par de días y no presentan complicaciones pero para las personas más susceptibles como los niños, los ancianos, las mujeres embarazadas y los que padecen otras patologías pueden ser más severas, dejar secuelas o incluso provocar la muerte.
El síndrome urémico hemolítico es una de estas patologías. Causado por un tipo de la familia de bacterias Escherichia coli, produce diarrea con sangre que en el 10 por ciento de los casos puede complicarse y desarrollar insuficiencia renal aguda en niños y trastornos de coagulación en adultos. Las Salmonellas son otro grupo de bacterias resistentes a la congelación pero no al calor que pueden causar diarreas en humanos .
Para evitar estás y otras patologías asociadas a los alimentos, el Ministerio de Salud de la Nación a través de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT), ofrece a la población una serie de recomendaciones para prevenir este tipo de afecciones que consisten en poner en práctica medidas básicas sobre higiene y manipulación de alimentos.

Durante las compras:

• Comience con los productos envasados y deje para el final los perecederos como carnes, aves, pescados o productos lácteos.
•  Al elegir el establecimiento tenga en cuenta el orden y limpieza de las instalaciones; la temperatura de las heladeras (menor a 5ºC en el caso de refrigeradores y de -18ºC en freezers) y que los equipos no estén sobrecargados ya que así no enfrían de manera adecuada.
• Si compra carne picada, prefiera la que fue procesada en el momento y consúmala de inmediato. Este producto se alterará más rápidamente que una pieza de carne entera.
• Controle las fechas de vencimiento de todos los productos. No compre alimentos sin fecha, marca o números de registro, ni aquellos cuyo envase se encuentre en malas condiciones.
• No compre alimentos preparados que se exhiban a temperatura ambiente.
• No permita que le expendan el pan sin guantes o luego de haber manipulado dinero.
• No compre huevos que tengan su cáscara rota o sucia.
• Los productos como las carnes, aves y pescados deben guardarse en bolsas, separados de otros alimentos, para evitar que los jugos de los mismos puedan contaminarlos.
• Si solicita el envío de mercadería a domicilio, asegúrese de que los productos perecederos permanezcan el menor tiempo posible a temperatura ambiente.
• Separe los alimentos de acuerdo a su tipo. Tenga presente que los jugos de algunos productos pueden contaminar a otros (separar las carnes crudas de los productos listos para consumir y las verduras). No poner en la misma bolsa artículos de limpieza con alimentos.
• Si durante la compra desiste de llevar algún producto perecedero que ya había seleccionado, devuélvalo al correspondiente refrigerador para evitar que se corte la cadena de frío.

Al manipular alimentos

• No mezcle alimentos crudos y cocidos. Guarde en heladera y tapados aquellos alimentos que no van a ser sometidos al calor antes de ser ingeridos. De esta forma, prevendrá posibles contaminaciones con otros productos.
• Lave las verduras y las frutas antes de ubicarlas en la heladera. Proceda de la misma forma con los envases de bebida.
• Al abrir una lata de conserva, transfiera todo el contenido a un envase de vidrio o de plástico. Nunca conserve el excedente en la lata.
• Conserve los huevos en la heladera y en su envase original, separados de otros alimentos listos para ser consumidos.
• Evite la contaminación cruzada, utilizando distintos utensilios para manipular los alimentos crudos y los cocidos.
• No vuelva a congelar un alimento que ya fue descongelado, pues ello favorece la contaminación con microorganismos. Descongele el producto en la heladera y no a temperatura ambiente, ni lo aproxime a una fuente de calor o bajo el chorro de la canilla.
• Los preparados que contengan huevo crudo y las mezclas para preparar panqueques no deberán conservarse más de 24 horas.
• No cocine verduras sin haberlas lavado previamente: la cocción puede destruir la contaminación microbiana presente pero no los contaminantes químicos (pesticidas, fertilizantes).
• Si no posee agua de red controlada, hiérvala antes de usarla pero no en forma prolongada. El calentamiento eliminará, por un lado, los microorganismos presentes, pero también concentrará algunas sales que podrían resultar dañinas para la salud.
• No descongelar los alimentos a temperatura ambiente, ya que pueden multiplicarse las bacterias. Hacerlo en la heladera, microondas (si se los va a cocinar inmediatamente), o como parte de la cocción.

Al cocinar los alimentos

La cocción completa se logra cuando alcanzan una temperatura interna superior a los 70º C. Si no se posee un termómetro para alimentos debe :
• Cocinar las carnes y comidas que llevan carne picada o trozada hasta que no queden partes rojas o rosadas en su interior.
• Cocinar los huevos hasta que la clara y la yema estén firmes. Evitar recetas que lleven huevos crudos.
• Cocinar el pescado hasta que esté opaco y se desmenuce fácilmente con el tenedor.
• Los rellenos deben colocarse inmediatamente después de prepararse en refrigeración o en un horno precalentado, a no menos de 68 ºC.

Al momento de comer

• Cuando sirva la mesa durante estas fiestas mantenga la temperatura de los alimentos, sin son calientes, calientes y fríos, los fríos. Las bacterias crecen entre los 5ºC y los 60ºC, por lo tanto la comida debe permanecer el menor tiempo posible a temperatura ambiente.
• No dejar alimentos cocidos y/o perecederos a temperatura ambiente durante más de 2 horas. Mantenerlos refrigerados hasta el momento de servirlos
• Para asegurarse que la temperatura de conservación sea correcta, verificar que la heladera este a 5ºC o menos, y el freezer a -18ºC.
• Si se trasladan alimentos de un domicilio a otro, asegurarse de que no permanezcan más de 2 horas a temperatura ambiente y que estén tapados.
• Las sobras no deben guardarse en el refrigerador durante más de tres días y no deben recalentarse más de una vez.
• En lugar de servir la comida en una fuente grande, es preferible colocar los alimentos en varias pequeñas para evitar que permanezcan mucho tiempo a temperatura ambiente.

martes, 16 de diciembre de 2014

Pulseras repelentes - Epidemiologiaescobar

ACERCA DEL USO DE LA PULSERA REPELENTE
Durante la primavera y el verano aumenta la proliferación de insectos, cuyas picaduras pueden generar molestias o irritación y, eventualmente, transmitir enfermedades, ya que muchas especies pueden ser vectores transmisores de virus o parásitos.
Para ahuyentar los mosquitos y evitar las picaduras se suele recurrir al uso dediversos productos repelentes. Los repelentes, ya sean de uso ambiental opersonal, están regulados por la ANMAT.
Desde el 2009, a partir de la epidemia generada por el mosquito Aedes Aegypti, seextendió el uso de los brazaletes de silicona conocidos como “pulsera repelente”.
Estas pulseras se colocan en las muñecas o tobillos y llevan impregnado aceite de origen vegetal de citronella o eucaliptus, que funciona como repelente natural.
Acerca de este producto, que se encuentra registrado ante la ANMAT como cosmético, cabe mencionar que:
• No previene el dengue ni ninguna otra enfermedad, ya que los productoscosméticos no poseen acción preventiva ni terapéutica.
• No posee una acción específica sobre un tipo de insecto en particular.
• Tienen una eficacia limitada porque sólo protegen localmente la zona próxima a su ubicación. Por lo tanto, si se realiza actividad física al aire libre y el nivel de exposición a los insectos es alto, es necesario utilizar un repelente que proteja todo el cuerpo.
• Para mayor información acerca de este tema, se sugiere consultar lasrecomendaciones para el uso de repelentes:http://www.anmat.gov.ar/Domisanitarios/repelentes.pdf

HANTAVIRUS PREVENCION - Epidemiologiaescobar

¿Qué es?
El hantavirus es una enfermedad viral aguda grave, causada por el virus Hanta. Los ratones de campo (principalmente los colilargos) lo transmiten a las personas, eliminando el virus en la saliva, las heces y la orina.
¿Cómo se transmite?
  • Por inhalación: Es la más frecuente. Ocurre cuando respiramos en lugares abiertos o cerrados (galpones, huertas, pastizales) donde las heces o la orina de los roedores infectados desprendieron el virus contaminando el ambiente.
  • Por contacto directo: Al tocar roedores vivos o muertos o las heces o la orina de estos roedores
  • Por mordeduras: Al ser mordidos por roedores.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas se parecen a un estado gripal: fiebre, dolores musculares, escalofríos, cefaleas (dolores de cabeza) náuseas, vómitos, y a veces dolor abdominal y diarrea. Después de algunos días puede haber dificultad respiratoria que puede agravarse.
¿Cómo es el tratamiento?
No existe tratamiento específico. Tratamiento de sostén del caso, que deberá ser asistido en establecimientos hospitalarios, de preferencia con unidades de terapia intensiva que cuenten con asistencia respiratoria.
¿Cómo puede prevenirse?
Evitar la convivencia con roedores y el contacto con sus secreciones:
  • Evitar que los roedores entren o hagan nidos en las viviendas
  • Tapar orificios en puertas, paredes y cañerías, mantener la higiene con agua y lavandina, colocar huertas y leña a más de 30 mts de las viviendas, cortar pastos y malezas hasta un radio de 30 mts alrededor del domicilio.
  • Ventilar por lo menos 30 minutos antes de entrar a lugares que hayan estado cerrados (viviendas, galpones). Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo húmedo antes de ingresar.
  • Realizar la limpieza (pisos, mesas, cajones y alacenas) con una parte de lavandina cada diez de agua (dejar 30 minutos y luego enjuagar). Humedecer el piso antes de barrer para no levantar polvo.
  • Al acampar hacerlo lejos de maleza y basurales, no dormir directamente sobre el suelo y consumir agua potable.
  • Si se encuentra un roedor vivo: usar veneno para roedores o tramperas para capturarlo (no intentar tocarlo o golpearlo). Consulte en el municipio si se dispone de un servicio de control de plagas.
  • Si se encuentra un roedor muerto: rociarlo con lavandina junto con todo lo que haya podido estar en contacto y esperar un mínimo de 30 minutos. Luego recogerlo usando guantes y enterrarlo a más de 30 cm de profundidad o quemarlo.

martes, 25 de noviembre de 2014

Ministerio de salud de la nacion advierte sobre el uso de la pulsera repelente - Epidemioescobar



El Ministerio de Salud de la Nación, a través de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT), advierte a la población sobre el uso de la llamada "pulsera repelente" para ahuyentar insectos y evitar picaduras, ya que está registrada ante la mencionada administración como un cosmético, por lo que "no posee acción preventiva, ni terapéutica", como así tampoco "previene el dengue ni ninguna otra enfermedad", informó la ANMAT.
Además la mencionada pulsera no posee una acción específica sobre un tipo de insecto en particular y tiene una eficacia limitada porque sólo protege localmente la zona próxima a su ubicación. Por lo tanto, si se realiza actividad física al aire libre y el nivel de exposición a los insectos es alto, es necesario utilizar un repelente que proteja todo el cuerpo.
Desde el año 2009, a partir de la epidemia de dengue, se extendió el uso de los brazaletes de silicona conocidos como "pulsera repelente". Estos productos se colocan en las muñecas o tobillos y llevan impregnado aceite de origen vegetal de citronella o eucaliptus, que funciona como repelente natural.
Los repelentes tanto de uso ambiental como personal, están regulados por la ANMAT.
Durante la primavera y el verano aumenta la proliferación de insectos, cuyas picaduras pueden generar molestias o irritación y, eventualmente, transmitir enfermedades, ya que muchas especies pueden ser vectores transmisores de virus o parásitos. El dengue se transmite a través del mosquito Aedes aegypti infectado con el virus.


CALENDARIO DE VACUNACION PCIA. BUENOS AIRES - Epidemioescobar