LEPTOSPIROSIS - (Epidemiologiaescobar)

Leptospira

Lejos de ser una enfermedad rara y limitada geográficamente, como se la suele considerar en la Argentina, la leptospirosis es ya "una enfermedad de alcance nacional", Aunque la enorme mayoría de los casos afectan a las provincias de Santa Fe, Entre Ríos y Buenos Aires (las más vulnerables por las lluvias y las inundaciones que sientan las condiciones ambientales que facilitan la transmisión de la leptospirosis). En los últimos años ya se han registrado casos en la ciudad de Buenos Aires, en Córdoba e incluso también en la Patagonia.


Pero lo que más preocupa a los especialistas es la letalidad cada vez mayor de la leptospirosis. En lo que va del año, ya se han producido 15 víctimas fatales, de entre los 230 casos notificados al Ministerio de Salud, lo que convierte a 2010 en el año de mayor mortalidad asociada con esta enfermedad causada por la bacteria Leptospira interrogans , que es diseminada por roedores, animales domésticos y el ganado.

"El aumento de la letalidad es un fenómeno que venimos observando en los últimos años en la Argentina, debido a una forma de presentación que no es la habitual: la hemorragia pulmonar"

A diferencia de la forma más común de presentación, la forma pulmonar hemorrágica tiene una tasa de mortalidad del 50 por ciento.

"Antes era una típica ictericia febril, pero desde hace una década el 65% de los afectados en nuestro país ingresa a hospitalización por neumonía, un porcentaje importante de ellos se agrava y sufre hemorragia pulmonar con distrés respiratorio, con una mortalidad que alcanza a la mitad de los casos."

Este fenómeno no es único de la Argentina. "Las primeras referencias de esta alta mortalidad provienen de China y el Sudeste Asiático. En 1995, en una epidemia de leptospirosis en Nicaragua hubo también una alta mortalidad por hemorragia pulmonar, y luego eso fue también observado en brotes en Brasil."

El aumento de las formas hemorrágicas pulmonares y su alta mortalidad asociada serían el resultado de la mayor circulación de cepas bacterianas más virulentas.

La leptospirosis es una zoonosis: una enfermedad infecciosa transmitida por animales.

Mamíferos, aves, anfibios y reptiles pueden transmitir las más de doscientas variantes de leptospira, y su principal vector son los roedores, en especial los que prefieren la vida urbana, cerca del ser humano.

Los roedores son llamados "huéspedes de mantenimiento", ya que conservan dentro de sus riñones la bacteria, y la van diseminando a su paso a través de la orina. Algo similar ocurre con los perros y otros animales domésticos; en el citado encuentro, se informó sobre la elevada contaminación con leptospirosis de los perros en la provincia de Buenos Aires.

"La infección es comúnmente transmitida a las personas cuando el agua que ha sido contaminada por la orina de animales infectados se pone en contacto directo con lesiones en la piel, con los ojos o con las mucosas, aunque la bacteria también puede ingresar en el organismo a través de la piel sin lesiones",

Los lugares húmedos habitados por roedores son los más fértiles para las leptospiras, de ahí que la provincia de Santa Fe, que sufrió el verano pasado inundaciones, haya registrado en enero unos 144 casos de leptospirosis.

MEDIDAS PREVENTIVAS



* Combatir las ratas en los domicilios y alrededores.



* No entrar en contacto con la orina de los animales domésticos ni silvestres.



* Mantener los patios y baldíos libres de basura, escombros, malezas y todo aquellos que pueda servir de refugio a los roedores.



* Utilizar guantes o botas de goma para desratizar.



* No permitir la acumulación de aguas pluviales en los domicilio.



* No bañarse en aguas contaminadas.



* Sacar los residuos domiciliarios en horarios pre-establecidos.



* En poblaciones rurales: en caso de abortos en su ganado consulte a su veterinario.



* Vacune a su perro y otros animales contra la Leptospirosis.



Ante cualquier duda consulte al médico.